發(fā)布時(shí)間:2025-12-10 21:17:47 作者:試管專家

健康杭州·專家在身邊

本期專家
林仙華
●杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師、丨試管嬰更比博士生導(dǎo)師
個(gè)人簡介
引進(jìn)自復(fù)旦大學(xué)附屬紅房子醫(yī)院,兒代師從中國科學(xué)院院士黃荷鳳教授,強(qiáng)代從事婦產(chǎn)科生殖內(nèi)分泌臨床工作已20余年。代強(qiáng)擅長試管嬰兒、身邊不孕不育疑難病例診治,丨試管嬰更比反復(fù)種植失敗、兒代反復(fù)流產(chǎn)、強(qiáng)代不良生育史遺傳、代強(qiáng)備孕咨詢,身邊以及月經(jīng)失調(diào)、丨試管嬰更比多囊卵巢綜合征、兒代卵巢早衰、強(qiáng)代高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病合并不孕癥的代強(qiáng)規(guī)范診治等。
門診時(shí)間
錢江院區(qū):周一下午、周二上午、周五全天
城西院區(qū):周四上午
本期看點(diǎn)
盤點(diǎn)一代、二代、三代試管的區(qū)別。
長期臥床,真的有利于胚胎著床嗎?
試管嬰兒移植術(shù)后,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該怎么做呢?
01
試管嬰兒哪代強(qiáng)?
一代更比一代強(qiáng)?
在生殖醫(yī)學(xué)中心,常有做試管嬰兒的患者提問:“醫(yī)生,我們做的是第幾代呀?”
也有不少的患者提出要求:“醫(yī)生,我們來得遠(yuǎn),想做第二代,這樣成功率高一點(diǎn)。”
甚至還經(jīng)常聽到:“醫(yī)生,三代的孩子是不是更完美些?”
其實(shí)不然,試管嬰兒的第一代、第二代、第三代并不是一代更比一代好,只是適應(yīng)證的不同而已。至于你適合哪一種,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)人情況制定個(gè)體化的方案。
圖片來源于版權(quán)圖庫,請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載
“第一代”試管嬰兒技術(shù)
體外受精和胚胎移植(IVF-ET)
第一代試管嬰兒技術(shù)需在超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺將卵子取出,同時(shí)男方取出精液,在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下讓精卵在體外自然結(jié)合。
【重點(diǎn)】:精卵自然結(jié)合。
【適用情況】女性因素導(dǎo)致不孕的狀況,如輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等;還有男性的輕度少弱精子癥,以及不明原因不孕。
“第二代”試管嬰兒技術(shù)
卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI)
二代試管是通過顯微操作系統(tǒng),由胚胎師通過挑選活力好、形態(tài)正常的精子一對(duì)一注射到卵母細(xì)胞內(nèi),使其受精。
【重點(diǎn)】:一對(duì)一人為結(jié)合。
【適用情況】男性因素導(dǎo)致的不育,如嚴(yán)重少弱精子癥、梗阻性無精子癥以及IVF不受精或受精率低下等。
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“第三代”試管嬰兒技術(shù)
胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PGT)
第三代試管嬰兒的授精方式是一樣的。不同的地方是在胚胎移植入子宮之前,會(huì)對(duì)其進(jìn)行遺傳學(xué)檢測,淘汰攜帶有染色體疾病或致病基因的胚胎,將健康的胚胎植入子宮內(nèi)。
【適用情況】染色體核型異常、嚴(yán)重的單基因遺傳疾病、反復(fù)自然流產(chǎn)等特殊狀況。
02
長期臥床
真的有利于胚胎著床嗎?
試管嬰兒移植術(shù)后,為了保護(hù)來之不易的“寶寶”,很多準(zhǔn)媽媽們會(huì)選擇長期臥床保胎,期望通過“多躺”的方式來提高胚胎著床率。
躺的姿勢也有“講究”:平躺、臀部抬高,甚至24小時(shí)平躺不動(dòng)。
但長期臥床,真的有利于胚胎著床嗎?
在體外受精胚胎移植(IVF)中,胚胎著床是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,它受胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性的影響較大,是人類的進(jìn)化規(guī)律,并不是天天臥床躺著就能被影響干擾。
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胚胎植入子宮內(nèi)腔生長是一個(gè)“相互”的過程,既要子宮內(nèi)腔愿意包容胚胎,又要胚胎愿意在子宮內(nèi)成長,才能讓胚胎在子宮內(nèi)完成植入、著床,最后懷孕。
這個(gè)過程包括胚胎透明帶的溶解、胚胎細(xì)胞與內(nèi)膜的接觸、內(nèi)膜的包裹。整個(gè)過程復(fù)雜卻充滿生命的奧秘。
天天臥床休養(yǎng)不但提高不了胚胎著床成功率,反而還會(huì)誘發(fā)身體出現(xiàn)其他不良情況:便秘、呼吸道疾病、抵抗力低下、消化不良、肌肉酸痛等,甚至還會(huì)出現(xiàn)血栓,危及生命健康安全。
03
試管嬰兒移植術(shù)后
準(zhǔn)媽媽們又該怎么做?
流程圖片由稿源提供
試管嬰兒移植術(shù)后,建議大家正常生活,但要避免劇烈活動(dòng)。
同時(shí),保持良好的飲食起居習(xí)慣,放松心情。心情愉悅有助于促進(jìn)全身血液循環(huán),改善內(nèi)分泌環(huán)境和免疫功能。
準(zhǔn)媽媽們不必因?yàn)樵嚬苤卸桃馊ジ淖冏约涸镜纳盍?xí)慣。
從舒適生活的角度出發(fā),選擇適合自己的生活方式,保持健康的身體和良好的精神狀態(tài),好“孕”便會(huì)不知不覺來敲門!
供稿:杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院
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