發布時間:2025-12-10 21:13:10 作者:試管專家

一直以來,生殖中心的嬰兒移植臨床醫生們都致力于在為如何準確掌握胚胎移植的時間段而不斷的積極探索。

子宮內膜太薄
許多研究表明,胚胎如果超聲測量的間點子宮內膜不夠厚,就不利于女性懷孕。最合故生育專家嘗試許多不同的試管適方法,如增加雌激素的嬰兒移植劑量或改變雌激素的給藥方式。在其他情況下,胚胎嘗試補充藥物。間點然而,最合在一些女性中,試管適問題將持續存在。嬰兒移植如果問題仍然存在,胚胎該怎么辦?間點
一種方法是取消胚胎移植并在稍后再次嘗試,可能采用不同的最合治療方法。
第二種選擇是繼續進行轉移。子宮內膜薄并不一定意味著不可能懷孕但懷孕成功率可能會降低。另一種選擇是利用這個機會進行額外的測試來評估子宮的“接受性”或能力,以允許胚胎植入。
經大量研究發現,子宮內膜超聲形態(包括子宮內膜厚度、回聲、血流等)是判斷胚胎移植的種植窗口期的一個重要的評估指標。超聲波顯示正常子宮內膜種植窗時期厚度一般約在7-10mm之間,容積不應該小于2ml且內膜能量多普勒面積多在5㎜以上。

意外排卵
為了使胚胎植入子宮,必須將它們在正確的時間進行移植。這被稱為移植窗口期。如果錯過這個時間或植入時間延遲可導致胚胎在子宮內分布不均、胚胎發生受阻、胚胎吸收、胎兒發育遲緩等。因此,準確掌握胚胎種植窗時期進行移植,有利于胚胎的成功著床,提高試管嬰兒的成功率。胚胎植入的種植窗口期,是胚胎植入的最佳時機。

當您的醫生開始讓你服用黃體酮補充劑時,他們通常確定移植胚胎的時間。然而,如果你要排卵,就比預期更早開始產生黃體酮,這會改變植入的窗口。由于幾乎不可能確定排卵的確切時間,這將在時間上引入一些不確定性。
出于這個原因,許多醫生會使用藥物來防止意外排卵。最常用的藥物是稱為Lupron的注射劑。
胚胎移植的時機不合適
要知道,子宮內膜血管的活動是會呈周期性變化的,當內膜處于子宮血流舒張末血流逐漸升高、黃體中期達高峰以及阻力指數明顯下降時,就會非常有利于胚胎著床了。

若未把握住這最佳的時機或者干脆錯過了這一時期,則就有可能導致胚胎在進入子宮后出現分布不均、受阻以及發育遲緩等狀況。
而且當出現血管阻力過高、子宮動脈RI/PI值也持續增加以及組織血流灌注減少的情況時,就會對子宮內膜的供血造成影響,阻礙到內膜的正常發育,并最終波及影響到胚胎著床。
子宮腔內的積液
子宮內膜細胞不斷產生液體。這些液體中的一些被子宮內膜中的細胞重吸收,一些液體從子宮通過子宮頸滲漏到陰道中,一些泄漏物被認為是輸卵管進入腹部。然而,在一些情況下,額外的流體可能積聚在腔體中,這可以在超聲波上看到。醫生不希望將胚胎移植到充滿液體的子宮腔中,因為這將減少胚胎植入的機會。

在一些患者中,子宮腔中的液體積聚可能是輸卵管末端被阻塞的標志,導致管充滿液體。這被稱為輸卵管積水。患有輸卵管積水的女性在IVF或FET周期中的懷孕率要低得多。解決這一流體原因的治療方法是進行手術并取出輸卵管。這被稱為輸卵管切除術。這是一項經過充分研究的治療方法,可以使懷孕幾率增加一倍。
未知因素
子宮內膜和胚胎有許多復雜的相互作用,這些相互作用很難理解。即使本文中描述的問題都不存在,胚胎仍可能無法植入。隨著研究的不斷深入,有望發現新問題和新療法。