發(fā)布時(shí)間:2025-12-10 18:46:10 作者:試管專家

在試管嬰兒的胚胎治療過(guò)程中,人們往往對(duì)其中的問(wèn)題為全三個(gè)環(huán)節(jié)較為關(guān)注:選擇方案,取卵,面整移植胚胎。理解今天我們就來(lái)詳細(xì)說(shuō)一說(shuō)胚胎移植前、試管后都有哪些注意事項(xiàng)和常見(jiàn)的嬰兒移植問(wèn)題。

胚胎移植前的胚胎準(zhǔn)備工作
1、做好檢查
首先,問(wèn)題為全胚胎移植前一定要按照醫(yī)生的面整要求做好各種需要的檢查工作,以免在移植的理解時(shí)候出現(xiàn)意外。
2、試管良好睡眠
其次,嬰兒移植胚胎移植前一定要注意保證良好的胚胎睡眠,以便可以更好的保證移植的質(zhì)量。健康作息早睡早起可以增強(qiáng)人體免疫力,使身體能夠正常排毒、加快新陳代謝、降低血壓等。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
如果有條件的家庭,建議每天慢跑15~25分鐘,因?yàn)槁艹四茉鲞M(jìn)人的體質(zhì)、健康,還能在一定程度上緩解做試管嬰兒的心理壓力。
4、調(diào)整精神狀態(tài)
最后,胚胎移植前一定要保持良好的精神狀態(tài),因?yàn)榛颊叩木駹顟B(tài)是影響胚胎移植成功與否的一個(gè)很重要的因素。一定要保持平和的情緒,不要著急,不要生氣。
移植前的宮腔準(zhǔn)備
1、宮腔整理
由于胚胎著床是侵入、植入的過(guò)程,因此在移植前對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行適度的搔刮和刺激,宮腔搔刮術(shù)可以清除不規(guī)則的子宮內(nèi)膜,刮除局部灶性的異常組織,促進(jìn)子宮內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈生成。可以在上一周期的黃體期、月經(jīng)初期,取卵日進(jìn)行。一般用探針、一次性吸片、或小刮匙輕輕的在宮腔刺激一下,不要求全面搔刮。因其不能直觀宮腔的形態(tài)和病變,具有一定的盲目性,所以其適用的人群是超聲檢查宮腔未發(fā)現(xiàn)異常的人群。
2、宮腔鏡檢查
在試管嬰兒治療前對(duì)宮腔形態(tài)的評(píng)估是十分重要的,宮腔鏡檢查可以直接全面的觀察內(nèi)膜的病變和宮腔的形態(tài),并且可以對(duì)病變內(nèi)膜進(jìn)行處理,如息肉刮除和內(nèi)膜粘連的分離,可以有效地提高IVF妊娠率,是臨床常見(jiàn)的檢查、手術(shù)。臨床研究也發(fā)現(xiàn),宮腔鏡下的“松土” (整理),比盲目搔刮整理宮腔內(nèi)膜,效果要明顯好很多。
3、腹腔鏡檢查
在腹腔鏡下對(duì)盆腔臟器進(jìn)行觀察,對(duì)于有中重度輸卵管積水的病變,可以阻斷或切除病變輸卵管,有效防止輸卵管積水的倒流對(duì)宮腔的影響,提高胚胎著床的幾率,降低流產(chǎn)的概率;對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的患者可以進(jìn)行病灶燒灼、沖洗,降低異位病灶分泌的異常細(xì)胞因子對(duì)種植環(huán)境的干擾。還可以發(fā)現(xiàn)臨床普通檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)的病變,如盆腔結(jié)核等。
移植前為什么需要憋尿
膀胱內(nèi)有適量尿液,腹部B超可以更容易看清子宮位置,請(qǐng)按照護(hù)士要求提前喝水,甜飲料憋尿最快。但必須注意,尿不是憋得越多越好,尤其后位子宮。膀胱內(nèi)尿液太多,不但影響B(tài)超下子宮的觀察,可能改變子宮的生理解剖位置,而且尿憋的太急會(huì)高度緊張,加上腹部探頭按壓,容易不由自主用力,這些都會(huì)人為增加胚胎移植的難度,降低妊娠率。所以憋尿以不感覺(jué)尿急憋不住為適宜,如等待手術(shù)時(shí)已感憋不住,請(qǐng)及時(shí)排出部分尿液,可在排尿時(shí)心里數(shù)數(shù)10下后結(jié)束。
移植手術(shù)疼不疼
胚胎由一根很細(xì)的移植管通過(guò)宮頸送入子宮腔,移植順利時(shí)5分鐘內(nèi)可結(jié)束,不會(huì)有明顯的疼痛感,僅極少數(shù)病人過(guò)宮頸內(nèi)口時(shí)感覺(jué)輕度脹痛,故術(shù)中無(wú)需過(guò)分緊張,心情放松配合,可以避免不必要的移植困難。
移植后避免長(zhǎng)期臥床
胚胎移植術(shù)后不需要臥床休息;相反,胚胎移植術(shù)后害怕下床活動(dòng),不能及時(shí)排尿,引起患者不適感增加,尿潴留發(fā)生率增加。移植后,避免劇烈運(yùn)動(dòng),作息規(guī)律,保持正常生活習(xí)慣。如果工作環(huán)境舒適,也可以正常上班,適當(dāng)散步,有益您的健康,輕松愉快地等待天使寶寶的來(lái)臨。
移植后的異況
移植后腹痛
腹部的不適,有真假兩說(shuō)。假者,可能源于壓力過(guò)大,精神緊張,過(guò)度關(guān)注。“肚子里”的器官不只子宮、卵巢、輸卵管,還有它的鄰居。比如前有膀胱,后有直腸,左右周?chē)€有小腸與結(jié)腸。偶然的腸痙攣也可導(dǎo)致下腹部短暫性疼痛。但如疼痛持續(xù)存在,逐漸加重,就需看醫(yī)生了。
真者,如突然發(fā)生的劇烈腹痛,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。取卵及移植后突然出現(xiàn)的腹痛應(yīng)警惕有內(nèi)出血的情況,還可能與卵巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)。常見(jiàn)于取卵較多,有腹水的患者。另外,闌尾也算是子宮的近鄰,應(yīng)重視急慢性闌尾炎引起的腹痛。
移植后出血
常見(jiàn)的情況有:宮頸炎癥、宮頸息肉。一般出血不會(huì)太多,可有少量血性分泌物。如出血較多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)行婦科檢查和B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。如果是宮腔內(nèi)出血,不必緊張。出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定會(huì)流產(chǎn)。少量出血時(shí)應(yīng)與你的主治醫(yī)生溝通,咨詢,必要時(shí)住院觀察。如果出血較多,如月經(jīng)量,或超過(guò)月經(jīng)量則要立即就近就診。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量。
移植后腹脹胸悶
移植后腹脹多與應(yīng)用孕酮類藥物,過(guò)度休息有關(guān)。一般情況下,移植后適當(dāng)休息2~3天,可以上班,只要不干重體力勞動(dòng),避免增加腹壓的活動(dòng)即可。但如患者促排卵期間及取卵后雌激素過(guò)高,取卵過(guò)多,就應(yīng)多加注意。