發(fā)布時(shí)間:2025-12-11 05:05:39 作者:試管專家

“試管嬰兒”是嬰兒伴隨體外受精技術(shù)的發(fā)展而來(lái)的,最初由英國(guó)產(chǎn)科醫(yī)生帕特里克·斯特普托和生理學(xué)家羅伯特·愛(ài)德華茲合作研究成功的技術(shù)。(羅伯特·愛(ài)德華茲因此獲得2010年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),展歷愛(ài)德華茲現(xiàn)在是看曉英國(guó)劍橋大學(xué)的名譽(yù)教授。)“試管嬰兒”一誕生就引起了世界科學(xué)界的試管轟動(dòng),甚至被稱為人類生殖技術(shù)的嬰兒一大創(chuàng)舉,也為治療不孕不育癥開辟了新的技術(shù)途徑。“試管嬰兒”是展歷讓精子和卵子在試管中結(jié)合而成為受精卵,然后再把它(在體外受精的看曉新的小生命)送回女方的子宮里(胚卵移植術(shù)),讓其在子宮腔里發(fā)育成熟,試管與正常受孕婦女一樣,嬰兒懷孕到足月,技術(shù)正常分娩出嬰兒。展歷這一技術(shù)的看曉產(chǎn)生給那些可以產(chǎn)生正常精子、卵子但由于某些原因卻無(wú)法生育的夫婦帶來(lái)了福音,現(xiàn)在這一技術(shù)已在我國(guó)很多地方開展。
1944年,美國(guó)人洛克和門金首次進(jìn)行這方面的嘗試。世界上第一個(gè)試管嬰兒路易絲·布朗于1978年7月25日23時(shí)47分在英國(guó)的奧爾德姆市醫(yī)院誕生,此后該項(xiàng)研究發(fā)展極為迅速。


對(duì)于患有輸卵管堵塞等疾病的妻子,可以通過(guò)手術(shù)直接從卵巢內(nèi)取出成熟的卵細(xì)胞。然后在試管里將丈夫的精子混合,讓他們?cè)隗w外結(jié)合成受精卵。對(duì)于精子少或精子活動(dòng)能力弱的丈夫,則可通過(guò)一枚極其微細(xì)的玻璃吸管,從他的精液中選出健壯的精子,把它直接注入卵細(xì)胞中,形成受精卵。受精卵在體外形成早期胚胎后,就可以移入妻子的子宮了。

技術(shù)原理
“試管嬰兒”并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒,而是從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子,在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi),使之在媽媽的子宮內(nèi)著床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結(jié)合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續(xù)妊娠。
“試管嬰兒”可以簡(jiǎn)單地理解成由實(shí)驗(yàn)室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。盡管體外受精原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)體外受精對(duì)由于宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis),精子異常(數(shù)目異常或形態(tài)異常)引起的不孕癥,甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。研究顯示一個(gè)周期治療后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一點(diǎn)。
技術(shù)發(fā)展
第一代
1978年英國(guó)專家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一個(gè)試管嬰兒,被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡。試管嬰兒技術(shù)是體外受精———胚胎移植等人工助孕技術(shù)的俗稱,是一項(xiàng)結(jié)合胚胎學(xué)、內(nèi)分泌、遺傳學(xué)以及顯微操作的綜合技術(shù),在治療不孕不育癥的方法中最為有效。它是將精子和卵子置于體外利用各種技術(shù)使卵子受精,培養(yǎng)幾天后移入子宮,使女性受孕生子。
第一代試管嬰兒技術(shù),解決的是因女性因素引致的不孕。
第二代
1992年由比利時(shí)Palermo醫(yī)師及劉家恩博士等首次在人體成功應(yīng)用卵漿內(nèi)單精子注射(ICSI),使試管嬰兒技術(shù)的成功率得到很大的提高。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術(shù)。ICSI不僅提高了成功率,而且使試管嬰兒技術(shù)適應(yīng)癥大為擴(kuò)大,適于男性和女性不孕不育癥。第二代技術(shù)發(fā)明后,世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長(zhǎng),每年美國(guó)出生的試管嬰兒有5萬(wàn)名。
第二代試管嬰兒技術(shù), 解決因男性因素引致的不育問(wèn)題。
第三代
隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,在人工助孕與顯微操作的基礎(chǔ)上,胚胎著床前遺傳病診斷(PGD)開始發(fā)展并用于臨床,使不孕不育夫婦不僅能喜得貴子,而且能優(yōu)生優(yōu)育。
第三代試管嬰兒技術(shù)所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學(xué)的角度,幫助人類選擇生育最健康的后代,為有遺傳病的未來(lái)父母提供生育健康孩子的機(jī)會(huì)。
第三代試管嬰兒技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)生的原理:
因?yàn)樯翅t(yī)學(xué)中心會(huì)為每一對(duì)選擇試管嬰兒技術(shù)生育兒女的夫婦,在試管中培育出若干個(gè)胚胎,在胚胎植入母體之前,按照遺傳學(xué)原理對(duì)這些胚胎作診斷(此方法簡(jiǎn)稱PGD),從中選擇最符合優(yōu)生條件的那一個(gè)胚胎植入母體。
這種符合優(yōu)生條件的胚胎是這樣被篩選出來(lái)的:人類某些遺傳病如X性連鎖疾病,是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以血友病的男性患者為例,一般來(lái)說(shuō)他的兒子是正常的;而女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會(huì)發(fā)病);血友病患者如是女性,那她的兒子會(huì)發(fā)病,而她的女兒攜帶正常或血友病基因的概率各占一半。營(yíng)養(yǎng)不良、色盲等遺傳病的優(yōu)生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征,就可以對(duì)試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè),選擇無(wú)致病基因的胚胎植入子宮,從而避免遺傳病孩出生。
人類很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給后代,譬如地中海貧血、先天愚型等等。
兩對(duì)夫婦權(quán)衡利弊,作出兩個(gè)不同的決定:一對(duì)同意采用第三代試嬰技術(shù)選擇生女孩;一對(duì)心存僥幸,不想采用此技術(shù),還想搏一搏生個(gè)男孩,但可以肯定,生下的男孩如前胎男孩一樣,仍是血友病患者。
2022年5月24日,記者從內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院了解到,自治區(qū)首例第三代試管嬰兒在該院誕生,成功阻隔了單基因病向子代傳遞,為內(nèi)蒙古一對(duì)夫婦圓了“寶貝健康夢(mèng)”。
2023年7月28日,廈門首例第三代試管嬰兒順利降生。